Compuestos médicos y tubos para dispositivos de manejo de la vía aérea
El manejo de la vía aérea es un elemento fundamental en muchos procedimientos y tratamientos hospitalarios, desde la desobstrucción de secreciones en la vía aérea y la realización de aspiraciones complejas, hasta la reducción del traumatismo o del riesgo de dificultad respiratoria. El diseño del equipo es clave, y la selección de los materiales y la tubería adecuados constituye la base de todo ello. Los sistemas de manejo de la vía aérea pueden agruparse en varias categorías, con distintos tipos de dispositivos dentro de cada una. Entre ellos se incluyen: circuitos respiratorios y accesorios (p. ej., cánula nasal, capuchas de oxígeno, mascarillas faciales), dispositivos supraglóticos, intubación endotraqueal, acceso por traqueostomía y dispositivos de aspiración para la limpieza de la vía aérea (p. ej., catéteres blandos y cánula de Yankauer).
Circuitos respiratorios y ventilación
La ventilación es una función fundamental en muchos procedimientos y tratamientos médicos. Esta terapia puede ser necesaria cuando una persona presenta signos de dificultad respiratoria, apnea o insuficiencia respiratoria. Este enfoque terapéutico es no invasivo y versátil.
Los circuitos de respiración típicos utilizan una amplia variedad de componentes y existen numerosas opciones de diseño disponibles, que incluyen:
- Mascarillas faciales
PVC flexible moldeado por inyección - Campanas de oxígeno
Película de PVC flexible - Cánula nasal
PVC moldeado por inyección o TPE Cellene®
- Tubería de pared lisa
PVC rígido y flexible coextruido - Bolsa de inflado manual
TPE Cellene® moldeado - Manguera para gases médicos
Tubo flexible de PVC antiestático
Dispositivos de vía aérea extraglótica
El dispositivo está diseñado para abrir la vía aérea superior y permitir una ventilación sin obstrucciones, de modo que la persona pueda respirar cuando existe una obstrucción de la vía aérea. Cuando la ventilación con mascarilla falla o la intubación endotraqueal no es necesaria, una vía aérea extraglótica puede cubrir ese vacío y facilitar el manejo de la vía aérea durante un procedimiento médico.
Los dispositivos supraglóticos, como la mascarilla laríngea (LMA), se utilizan principalmente en el quirófano cuando el paciente está bajo anestesia general.
Los componentes típicos utilizados en una LMA incluyen:
- Tubería de vía aérea de múltiples lúmenes
PVC flexible moldeado por inyección o extruido, o TPE Cellene® - Tubo de línea de inflado
Tubo flexible de PVC - Manguito de inflado
PVC flexible moldeado por soplado o TPE Cellene® con acabado superficial mate
- Placa posterior
PVC flexible moldeado por inyección - Válvula de inflado
PVC rígido moldeado por inyección - Globo piloto
PVC flexible moldeado con acabado de superficie muy esmerilado
Intubación endotraqueal y endobronquial
La intubación endotraqueal/endobronquial consiste en la inserción de un tubo en las vías respiratorias a través de la garganta. El tubo está diseñado para despejar la vía aérea, proporcionar ventilación y facilitar la administración de medicamentos.
Los tubos endotraqueales se presentan en una variedad de diseños, incluidos orales o nasales, con manguito o sin manguito, preformados, reforzados y con doble luz para la intubación endobronquial de la vía aérea.
Los componentes más comunes de un dispositivo utilizados en un tubo endotraqueal con manguito incluyen:
- Tubería de vía aérea de múltiples lúmenes
PVC flexible extruido - Tubo de línea de inflado
Tubo flexible de PVC - Manguito de inflado
PVC flexible moldeado por soplado con acabado superficial mate
- Válvula de inflado
PVC rígido moldeado por inyección - Globo piloto
PVC flexible moldeado con acabado de superficie muy esmerilado - Tubería con franja radiopaca
PVC flexible relleno con un alto nivel de BaSO4 (u otro material radiopaco)
Intubación traqueal
La traqueostomía es un procedimiento quirúrgico que consiste en realizar una incisión en la parte frontal del cuello y abrir una vía aérea directa a través de una abertura en la tráquea. El estoma resultante puede funcionar de manera independiente como vía aérea o como sitio para la inserción de un tubo de traqueostomía, lo que permite a la persona respirar sin utilizar la nariz ni la boca.
Los tubos de traqueostomía son preformados, pueden estar reforzados y pueden ser con balón (cuff) o sin balón.
Los componentes típicos que se utilizan para una cánula de traqueostomía con balón incluyen:
- Tubería de vía aérea de múltiples lúmenes
PVC flexible extruido - Tubo de línea de inflado
Tubo flexible de PVC - Manguito de inflado
PVC flexible moldeado por soplado con acabado superficial mate
- Válvula de inflado
PVC rígido moldeado por inyección - Globo piloto
PVC flexible moldeado con acabado de superficie muy escarchado
Dispositivos de aspiración y despeje de la vía aérea
La aspiración es un método para eliminar el exceso de líquido o mucosidad de la garganta y de las vías respiratorias superiores mediante la inserción de un catéter blando o una sonda rígida tipo Yankauer por la boca y la aplicación de succión para limpiar las secreciones.
Ambos tubos pueden diseñarse y equiparse con una válvula de vacío para controlar el nivel de succión que se aplica y limitar el riesgo de traumatismo para el paciente.
Los componentes típicos utilizados para estos tipos de tubos son:
- Tubería de vía aérea flexible
PVC flexible extruido con “acabado satinado” - Conector de embudo
PVC moldeado por inyección (codificado por colores para identificar el tamaño) - Válvula de control de vacío
PVC rígido moldeado por inyección (codificado por colores según el tamaño)
- Tubería de vía aérea tipo burbuja
PVC extruido semirrígido