वायुमार्ग प्रबंधन उपकरणों के लिए चिकित्सीय यौगिक और ट्यूबिंग
एयरवे मैनेजमेंट कई अस्पताल प्रक्रियाओं और उपचारों का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है, जैसे कि वायुमार्ग में जमा स्राव को हटाना, जटिल एस्पिरेशन करना, और आघात को कम करना या श्वसन कष्ट के जोखिम को घटाना। उपकरणों की बनावट (डिज़ाइन) इसमें मुख्य भूमिका निभाती है, और सही सामग्री तथा ट्यूबिंग का चयन इसकी बुनियाद है। एयरवे मैनेजमेंट सिस्टम को कई श्रेणियों में बाँटा जा सकता है, और हर श्रेणी के भीतर कई प्रकार के उपकरण शामिल होते हैं। इनमें शामिल हैं: ब्रीदिंग सर्किट और अटैचमेंट (जैसे nasal canula, oxygen hoods, facemasks), extraglottic airway devices, endotracheal intubation, tracheostomy access, और वायुमार्ग की सफाई के लिए suction devices (जैसे soft catheters और Yankauer tube)।
श्वसन सर्किट और वेंटिलेशन
कई चिकित्सीय प्रक्रियाओं/उपचारों के लिए वेंटिलेशन एक अत्यंत महत्वपूर्ण प्रक्रिया है। यह थेरेपी तब आवश्यक हो सकती है जब किसी व्यक्ति में सांस लेने में तकलीफ़, श्वास रुकना (एपनिया) या श्वसन विफलता के लक्षण दिखाई दें। यह उपचार पद्धति नॉन-इनवेसिव (अ-आक्रामक) और बहुउपयोगी है।
सामान्य श्वसन सर्किट विभिन्न प्रकार के घटकों का उपयोग करते हैं और अनेक डिज़ाइन विकल्प उपलब्ध होते हैं, जिनमें शामिल हैं:
- चेहरे के मास्क
इंजेक्शन मोल्डेड लचीला पीवीसी - ऑक्सीजन हुड
लचीली पीवीसी फिल्म - नेज़ल कैन्युला
इंजेक्शन मोल्डेड PVC या Cellene® TPE
- स्मूथबोर ट्यूबिंग
सह-एक्सट्रूडेड कठोर और लचीला पीवीसी - मैनुअल इन्फ्लेशन बैग
मोल्डेड Cellene® TPE - चिकित्सीय गैस होज़
एंटिस्टैटिक लचीली पीवीसी ट्यूब
एक्स्ट्राग्लॉटिक वायुमार्ग उपकरण
यह उपकरण ऊपरी वायुमार्ग को खोलने के लिए बनाया गया है ताकि बिना किसी रुकावट के वेंटिलेशन हो सके, जिससे वायुमार्ग में रुकावट होने पर भी व्यक्ति सांस ले सके। जब मास्क वेंटिलेशन असफल हो जाए या एंडोट्रैकियल इंट्यूबेशन की आवश्यकता न हो, तब एक एक्स्ट्राग्लॉटिक एयरवे इस कमी को पूरा कर सकता है और किसी चिकित्सीय प्रक्रिया के दौरान वायुमार्ग प्रबंधन में सहायक हो सकता है।
सुप्राग्लॉटिक उपकरण, जैसे लेरिंजियल मास्क एयरवे (LMA), मुख्य रूप से ऑपरेटिंग थिएटर में उपयोग किए जाते हैं, जहाँ रोगी को सामान्य एनेस्थीसिया दिया गया होता है।
एलएमए में उपयोग किए जाने वाले सामान्य घटक शामिल हैं:
- मल्टी-ल्यूमेन एयरवे ट्यूबिंग
इंजेक्शन मोल्डेड या एक्सट्रूडेड लचीला PVC या Cellene® TPE - इन्फ्लेशन लाइन ट्यूबिंग
लचीली पीवीसी ट्यूब - इन्फ्लेशन कफ
फ्रॉस्टेड सतह फिनिश के साथ ब्लो मोल्डेड लचीला PVC या Cellene® TPE
- पीछे की प्लेट
इंजेक्शन मोल्डेड लचीला पीवीसी - इन्फ्लेशन वाल्व
इंजेक्शन मोल्डेड कठोर पीवीसी - पायलट गुब्बारा
भारी धुंधले सतह फिनिश के साथ मोल्डेड लचीला पीवीसी
एंडोट्रैकियल और एंडोब्रोंकियल इंट्यूबेशन
एंडोट्रैकियल/एंडोब्रोंकियल इंट्यूबेशन में गले के रास्ते श्वसन नली (एयरवे) के भीतर एक ट्यूब डालना शामिल होता है। यह ट्यूब वायुमार्ग को साफ रखने, वेंटिलेशन (सांस दिलाने) और दवाओं के सुगम रूप से देने में मदद करने के लिए बनाई जाती है।
एंडोट्रैकियल ट्यूब कई प्रकार के डिज़ाइनों में उपलब्ध होते हैं, जिनमें मौखिक या नासिक, कफ वाले या बिना कफ वाले, प्रीफॉर्म्ड, सुदृढ़ (रीइन्फोर्स्ड) ट्यूब, और डबल-ल्यूमेन एयरवे एंडोब्रोंकियल इंट्यूबेशन के लिए ट्यूब शामिल हैं।
कफ लगे एंडोट्रैकियल ट्यूब के लिए उपयोग किए जाने वाले सबसे सामान्य उपकरण घटक शामिल हैं:
- मल्टी-ल्यूमेन एयरवे ट्यूबिंग
एक्सट्रूडेड लचीला पीवीसी - इन्फ्लेशन लाइन ट्यूबिंग
लचीली पीवीसी ट्यूब - इन्फ्लेशन कफ
फ्रॉस्टेड सतह फिनिश के साथ ब्लो मोल्डेड लचीला पीवीसी
- इन्फ्लेशन वाल्व
इंजेक्शन मोल्डेड कठोर पीवीसी - पायलट गुब्बारा
भारी धुंधले सतह फिनिश के साथ मोल्डेड लचीला पीवीसी - रेडियोओपेक स्ट्राइप ट्यूबिंग
उच्च स्तर के BaSO4 (या अन्य रेडियोओपेक पदार्थ) से भरा लचीला PVC
ट्रेकियल इंट्यूबेशन
ट्रेकियोस्टॉमी एक शल्य प्रक्रिया है जिसमें गर्दन के सामने चीरा लगाकर श्वासनली (ट्रेकिया) में एक छेद के माध्यम से सीधा वायुमार्ग बनाया जाता है। बनने वाला यह स्टोमा (छिद्र) स्वतंत्र रूप से वायुमार्ग का काम कर सकता है या इसमें ट्रेकियोस्टॉमी ट्यूब डाली जा सकती है; इस प्रकार व्यक्ति नाक या मुंह का उपयोग किए बिना सांस ले सकता है।
ट्रेकियोस्टॉमी ट्यूब पहले से बनी होती हैं, इन्हें मज़बूत (रीइन्फोर्स्ड) बनाया जा सकता है – और ये कफ वाली या बिना कफ वाली, दोनों तरह की हो सकती हैं।
कफ वाली ट्रेकियोस्टॉमी ट्यूब के लिए आम तौर पर उपयोग किए जाने वाले घटक शामिल हैं:
- मल्टी-ल्यूमेन एयरवे ट्यूबिंग
एक्सट्रूडेड लचीला पीवीसी - इन्फ्लेशन लाइन ट्यूबिंग
लचीली पीवीसी ट्यूब - इन्फ्लेशन कफ
फ्रॉस्टेड सतह फिनिश के साथ ब्लो मोल्डेड लचीला पीवीसी
- फुलाव वाल्व
इंजेक्शन मोल्डेड कठोर पीवीसी - पायलट गुब्बारा
भारी धुंधले सतह फिनिश के साथ मोल्डेड लचीला पीवीसी
वायुमार्ग की सफाई और सक्शन उपकरण
सक्शनिंग एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें मुंह के रास्ते एक नरम कैथेटर या कठोर यैंकाउर डालकर और सक्शन लगाकर गले और ऊपरी वायुमार्ग से अतिरिक्त तरल या बलगम को हटाया जाता है, ताकि स्राव को साफ किया जा सके।
दोनों ट्यूबों को इस तरह डिज़ाइन किया जा सकता है और वैक्यूम ब्रेकर से जोड़ा जा सकता है कि लगाए जा रहे सक्शन के स्तर को नियंत्रित किया जा सके और रोगी को होने वाले आघात के जोखिम को कम किया जा सके।
इन ट्यूब प्रकारों के लिए आमतौर पर उपयोग किए जाने वाले घटक हैं:
- लचीली एयरवे ट्यूबिंग
“सैटिन फिनिश” वाली एक्सट्रूडेड लचीली पीवीसी - फ़नल कनेक्टर
इंजेक्शन मोल्डेड PVC (आकार पहचान के लिए रंग कोडित) - वैक्यूम नियंत्रण वाल्व
इंजेक्शन मोल्डेड कठोर पीवीसी (आकार के अनुसार रंग-कोडित)
- बबल एयरवे ट्यूबिंग
एक्सट्रूडेड सेमी-रिजिड पीवीसी